Endoskopisk rizotomi

Endoskopisk rizotomi är en procedur som utförs på patienter som lider av kronisk smärta i ländryggen, som orsakas av in ammation eller artros i ryggradens facettleder. Hos personer över 40 år är detta den vanligaste orsaken till kronisk smärta i ländryggen. Facettleder är verkliga leder på den bakre sidan av ryggraden och innerveras av små grenar av spinalnerver, de så kallade mediala grenarna. Alla leder innerveras av den mediala grenen, ån både nivån över och under. En konventionell radio ekvent procedur utförs med hjälp av nålar, och med vägledning av röntgen. Dess nackdel är att det inte nns någon verklig visuell kontroll. Det är den stora fördelen med en endoskopisk metod. Proceduren utförs med patienten i liggande ställning. Lokalbedövning eller allmän bedövning kan fås. De smärtsamma lederna markeras på huden och o ast krävs endast ett 1 cm snitt. En liten arbetsslang förs försiktigt in, och endoskopet avanceras till den mediala grenen, som ligger på utsidan av ryggraden. Med direkt kontroll via endoskopet identi eras den mediala grenen på varje nivå och koaguleras eller skärs med en exibel termisk sond.