Sacroiliacaleden (SI-leden) är den led som förbinder korsbenet (sacrumaxeln) och höftbenet (iliumaxeln). Därför stöter vi också på termen sakroiliakaleden. Sakroiliakaleden är en av de platser där smärttillstånd ofta uppstår, eftersom detta område utsätts för betydande påfrestningar under normala aktiviteter.
SI-ledernas primära funktion är att absorbera stötar mellan överkroppen och bäckenet, inklusive de nedre extremiteterna. Även om själva ledrörelserna bara är små i storlek är de väsentliga för vår gång, övergripande rörelse och hållning (korrekt hållning och hållning) i kroppen.
Vid dysfunktion i SI-leden kan smärta i nedre delen av ryggen och mycket ofta i de nedre extremiteterna förekomma. Dessa symtom kan ibland yttra sig på liknande sätt som utstrålande smärta i extremiteterna orsakad av diskbråck i ländryggen. En noggrann diagnos av orsaken till smärtan är därför helt avgörande.
Artikelinnehåll
- Vilka är de vanligaste symptomen på smärta i SI-leden?
- Vad är orsaken till smärtan?
- Riskfaktorer
- Vilken behandling erbjuder vi för smärta i SI-leden?
- Olika typer av prestationer
Behandling på EuroPainClinics
Vilka är de vanligaste symptomen på smärta i SI-leden?
- Smärta i SI-leden yttrar sig i nedre delen av höfterna och skinkorna. Den beskrivs vanligen som dov, ihållande och känns initialt (dvs. i början av besvären) på ena sidan (ofta bilateralt senare under besvärens gång).
- Smärtan kan sprida sig till höfterna, skinkorna, sidan av låret och vanligtvis ljumsken.
- Stelhet och nedsatt rörelseförmåga i nedre delen av ryggen, bäckenet, höfterna och ibland ljumskarna är typiskt. Patienten har svårt att gå, kan inte gå i trappor eller böja sig framåt. Han kan känna att han ”knäcker eller går sönder i midjan”, vilket orsakas av ett löst bäcken. När personen går avlastar han/hon sig själv genom att överföra vikten till den icke påverkade extremiteten. Detta yttrar sig som en vinglig gång.
- Förvärring kan uppstå under eller efter ansträngning, men även morgonförvärring eller förvärring efter långvarig vila är typiskt, i form av stelhet och smärta, som lindras av att man rör på sig.
Vad är orsaken till smärtan?
De flesta smärtor i SI-leden orsakas i första hand av en funktionsstörning. Ett antal andra faktorer kan dock också vara inblandade i deras förekomst, inklusive i synnerhet:
- Inflammation i SI-leden (som en del av en grupp inflammatoriska reumatiska sjukdomar som kallas spondylartrit)
- Felaktiga rörelsemönster (långvarigt sittande, brist på motion, dålig gång-, löp- och sittteknik, ensidig långvarig överbelastning)
- Naturligt degenerativt åldrande av lederna (naturliga degenerativa förändringar i ryggrad, skelett och leder, inklusive SI-leden, uppstår också till följd av åldrande. Ledstabiliteten minskar, rörligheten minskar)
- Artros (en smärtsam icke-inflammatorisk sjukdom med broskförändringar och begränsad ledfunktion, som även drabbar SI-leden). Ett antal riskfaktorer bidrar till utvecklingen av artros, bland annat övervikt)
- Skador (fall, bilolyckor)
- Överdriven belastning på SI-leden (aktiviteter som belastar eller överbelastar leden, oavsett om det är sport, fysiskt arbete, tunga lyft etc.)
- Graviditet, förlossning (på grund av hormonella förändringar i en kvinnas kropp lossnar ligamentstrukturen i bäckenområdet, regelbunden fysisk aktivitet enligt moderns nuvarande förmåga är ett viktigt förebyggande)
- Vissa typer av operationer (begränsad rörlighet i höftlederna på grund av artros eller efter byte, vissa typer av stabiliseringskirurgi i ryggraden etc.)
- Ortopediska tillstånd (på grund av ojämnt tryck på ena sidan av bäckenet, t.ex. skolios, längdskillnad mellan extremiteter etc.)
Riskfaktorer
Ryggsmärta är i allmänhet förknippad med degenerativa förändringar, särskilt i ländryggen och omgivande strukturer. Därför ökar risken för smärta av faktorer som är involverade i utvecklingen och progressionen av dessa förändringar:
- högre ålder
- brist på motion
- övervikt, fetma
- ensidig belastning (vid idrott eller fysiskt krävande yrke)
- genetisk predisposition
- rökning och olämplig kost
Vilken behandling erbjuder vi för smärta i SI-leden?
På EuroPainClinics är vi specialister på interventionell smärtbehandling, vilket inkluderar en bred portfölj av minimalinvasiva och endoskopiska ingrepp. Grunden för behandlingen är en exakt interventionell diagnos av ryggsmärta, som syftar till att hitta källan till smärtan och en metod för att effektivt påverka den. Som en del av smärtdiagnosen utför vi den diagnostiska proceduren SI-ledsblockad.
Det är en riktad injektion av ett bedövningsmedel eller ett antiinflammatoriskt läkemedel i nerverna som innerverar SI-lederna. Baserat på effekten av proceduren föreslår läkaren sedan nästa terapeutiska åtgärd.
Olika typer av prestationer
Diagnostisk prestanda
Minimalt invasiva ingrepp
Endoskopiska ingrepp
Regenerativ medicin
Läs mer om behandling hos EuroPainClinics
Interventionell diagnostik
Att hitta den huvudsakliga källan till din ryggsmärta är viktigt för att välja den optimala metoden för att behandla den och en förutsättning för framgångsrik behandling.
Interventionell smärtbehandling
De minimalinvasiva och endoskopiska ingrepp som utförs på EuroPainClinics för behandling av ryggsmärta är bland de mest avancerade ingreppen inom interventionell smärtbehandling (interventionell algesiologi).
Fördelar med behandling
Att anförtro din ryggsmärtbehandling i händerna på den bästa specialisten är den största önskan för varje patient. Lika viktigt är det att förvänta sig det mest effektiva behandlingsresultatet. Dra nytta av fördelarna med minimalinvasiva och endoskopiska ingrepp!
Förebyggande av ryggsmärta
Att ha en stark och frisk rygg är allas önskan, så det är en bra idé att tänka på hur man kan förhindra utvecklingen av ryggradssjukdomar. Självaktivitet spelar en viktig roll när det gäller att bibehålla eller förändra sin livsstil.
Våra
specialister
Din behandling sköts av ett team av toppspecialister med många års klinisk erfarenhet, omfattande utländsk erfarenhet och som är de enda i Slovakien innehavare av den internationella medicinska certifieringen FIPP (Fellow of Interventional Pain Practice) som tilldelas av World Institute of Pain.
Den prestigefyllda FIPP-certifieringen-
Robert Rapcan
MD, FIPP, MBA, PhD.
-
Sherdil Nath
MD
-
Peter Kostic
MD, PhD.
